Riñón

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Riñón
Gray1123.png
Riñones humanos vistos desde atrás con espina eliminado
Latino Ren ( griego : nephros)
Sistema Sistema urinario y sistema endocrino
Arteria Arteria renal
Vena Vena renal
Nervio Plexo renal

Los riñones son órganos que sirven a varias funciones esenciales reguladoras en la mayoría de los animales , incluyendo vertebrados y algunos invertebrados . Son esenciales en el sistema urinario y también sirven homeostáticos funciones tales como la regulación de los electrolitos , el mantenimiento del equilibrio ácido-base y la regulación de la presión arterial (mediante el mantenimiento de equilibrio de sal y agua). Ellos sirven al cuerpo como un filtro natural de la sangre , y eliminar los desechos que se desvían a la vejiga urinaria . En la producción de orina , la riñones excretan residuos tales como urea y amonio , y que también son responsables de la reabsorción de agua , glucosa , y aminoácidos . Los riñones también producen hormonas incluyendo calcitriol , eritropoyetina , y la enzima renina .

Situado en la parte posterior de la cavidad abdominal en el retroperitoneo , los riñones reciben sangre de los pares de arterias renales , y drenar dentro de los pares de venas renales . Cada riñón excreta la orina en un uréter , se combina una estructura que desemboca en la vejiga urinaria .

Renal fisiología es el estudio de la función renal, mientras que la nefrología es la especialidad médica que se ocupa de enfermedades renales . Las enfermedades del riñón son diversos, pero los individuos con enfermedad renal a menudo muestran características clínicas. Comunes condiciones clínicas que involucran el riñón incluyen los nefríticos y síndromes nefrótico , quistes renales , la insuficiencia renal aguda , enfermedad renal crónica , infección del tracto urinario , litiasis renal y obstrucción del tracto urinario . [1] Varios tipos de cáncer del riñón existen, la adulta más común renal el cáncer es el carcinoma de células renales . Cáncer, quistes, y algunas otras condiciones renales se pueden manejar con la extirpación del riñón o nefrectomía . Cuando la función renal, medida por el índice de filtración glomerular , es persistentemente pobres, diálisis y trasplante renal pueden ser opciones de tratamiento. Aunque no son gravemente perjudiciales, los cálculos renales pueden ser dolorosas y molestas. La eliminación de cálculos renales implica ultrasonido tratamiento para romper las piedras en pedazos más pequeños, que después se pasan a través del tracto urinario. Un síntoma común de los cálculos renales es un dolor agudo en los segmentos medial / lateral de la espalda baja.

Contenido

[ editar ] Anatomía

[ editar ] Ubicación

Proyecciones de la superficie de los órganos del tronco , mostrando riñones a nivel de T12 a L3.
Una tomografía computarizada en la que los riñones se muestran


En los seres humanos los riñones están situados en la cavidad abdominal , más específicamente en la cuneta paravertebral y se encuentran en una retroperitoneal posición en un ángulo ligeramente oblicuo. Hay dos, uno a cada lado de la columna vertebral. [2] La asimetría dentro de la cavidad abdominal causada por el hígado da lugar típicamente en el riñón derecho ligeramente inferior a la izquierda, y el riñón izquierdo que está situado ligeramente más medial de la derecha. [3] [4] El riñón izquierdo está aproximadamente al nivel vertebral T12 a L3, [5] y el. derecho ligeramente inferior El riñón derecho se encuentra justo por debajo del diafragma y por detrás del hígado , de la izquierda por debajo del diafragma y por detrás del bazo . Descansando en la parte superior de cada riñón hay una glándula suprarrenal . La parte superior (craneal) partes de los riñones están parcialmente protegidos por la undécima y duodécima costillas , y cada riñón y glándula suprarrenal está rodeado por dos capas de grasa (la grasa perirrenal y pararrenal) y la fascia renal . Cada riñón adulto pesa entre 125 y 170 gramos en los machos y entre 115 y 155 gramos en las hembras. [6] El riñón izquierdo es típicamente ligeramente mayor que el riñón derecho. [7]

[ editar ] Estructura

El riñón tiene un bean estructura con forma; cada riñón tiene una convexa y cóncava superficie. La superficie cóncava, el hilio renal , es el punto en el que la arteria renal entra en el órgano, y la vena renal y uréter licencia. El riñón está rodeado por tejido fibroso duro, la cápsula renal , que se está rodeado de grasa perirrenal , fascia renal (de Gerota ) y grasa paranephric . El anterior (frontal) frontera de estos tejidos es el peritoneo , mientras que la parte posterior (trasera) frontera es la fascia transversalis .

El borde superior del riñón derecho es adyacente al hígado, y el bazo , para el riñón izquierdo. Por lo tanto, ambos se mueven hacia abajo durante la inhalación.

El riñón es de aproximadamente 11-14 cm de largo, 6 cm de ancho y 4 cm de espesor.

La sustancia, o parénquima , del riñón se dividen en dos estructuras principales: superficial es la corteza renal y profunda es la médula renal . Macroscópicamente, estas estructuras tienen la forma de 8 a 18 en forma de cono lóbulos renales , cada uno que contiene corteza renal que rodea una porción de médula llamado pirámide renal (de Malpighi ). [6] Entre las pirámides renales son proyecciones de la corteza denominadas columnas renales ( de Bertin ). nefronas , las estructuras productoras de orina-funcionales del riñón, abarcan la corteza y médula. La porción inicial de filtración de una nefrona es el corpúsculo renal , que se encuentra en la corteza, que es seguido por un túbulo renal que pasa de la corteza profunda en las pirámides medulares. Parte de la corteza renal, un rayo medular es una colección de los túbulos renales, que desembocan en un solo conducto colector .

La punta o papila , de cada pirámide orina se vacía en un cáliz menor ; cálices menores desembocan en los cálices mayores , y los cálices vacíos importantes en la pelvis renal , que se convierte en el uréter.

[ editar ] El suministro de sangre

La interpretación 3D de tomografía computarizada , mostrando las arterias y venas renales.

Los riñones reciben sangre de las arterias renales , izquierda y derecha, que se ramifican directamente desde la aorta abdominal . A pesar de su tamaño relativamente pequeño, los riñones reciben aproximadamente 20% del gasto cardíaco . [6]

Cada ramas de la arteria renal en las arterias segmentadas, que dividen aún más en las arterias interlobulares que penetran en la cápsula renal y se extienden a través de las columnas renales entre las pirámides renales. Las arterias interlobulares entonces suministrar sangre a las arterias arqueadas que se ejecutan a través del límite de la corteza y la médula. Cada arteria arqueada proporciona varios interlobulares arterias que alimentan las arteriolas aferentes que proveen los glomérulos .

El intersticio (o intersticio) es el espacio funcional en el riñón debajo de los filtros individuales (glomérulos) que son ricos en los vasos sanguíneos . El intersticio absorbe el líquido recuperado de la orina . Varias condiciones pueden conducir a la cicatrización y la congestión de la zona, lo que puede causar disfunción renal y fracaso.

Después de la filtración se produce la sangre se mueve a través de una pequeña red de vénulas que convergen en las venas interlobulares. Al igual que con la distribución arteriola las venas siguen el mismo patrón, la interlobular proporcionar sangre a las venas arqueadas luego de vuelta a las venas interlobulares que vienen a formar la vena renal que sale del riñón para la transfusión de sangre.

[ editar ] Histología

Fotografía microscópica de la médula renal
Fotografía microscópica de la corteza renal

Renal histología estudia la estructura del riñón como se observa bajo un microscopio . Varios diferentes tipos de células se producen en el riñón, incluyendo:

La arteria renal entra en el riñón en el nivel de la primera vértebra lumbar justo por debajo de la arteria mesentérica superior. A medida que entra el riñón se divide en las ramas: la primera arteria segmentaria, que se divide en 2 o 3 arterias lobulares, a continuación, además se divide en las arterias interlobulares, que contribuyen a dividir en la arteria arqueada que conduce a la arteria interlobular, que forman las arteriolas aferentes. Las arteriolas aferentes formar el glomérulo (red de capilares cerrados en la cápsula de Bowman). A partir de aquí, las arteriolas eferentes deja el glomérulo y se dividen en los capilares peritubulares, que desembocan en las venas interlobulares y luego en la vena arqueada y luego en la vena interlobar, que se ejecuta en la vena lobar, que se abre en la vena segmentaria y que drena en la vena renal , y luego de la sangre se mueve lleva hasta la vena cava inferior.

[ editar ] Inervación

El riñón y el sistema nervioso comunican a través del plexo renal , cuyas fibras curso a lo largo de las arterias renales hasta llegar a cada riñón. [8] de entrada del sistema nervioso simpático provoca vasoconstricción en el riñón, lo que reduce el flujo sanguíneo renal . [8] El riñón también recibe la entrada del sistema nervioso parasimpático , a través de las ramas renales del nervio vago (X nervio craneal), la función de este es aún incierta. [8] [9] La información sensorial desde el riñón viaja a los niveles T10-11 de la médula espinal y es detectada en el correspondiente dermatoma . [8] Así, el dolor en la región del flanco puede ser denominado de riñón correspondiente. [8]

[ editar ] Funciones

El riñón participa en todo el cuerpo homeostasis , la regulación de equilibrio ácido-base , electrolitos concentraciones, volumen de fluido extracelular , y la regulación de la presión arterial . El riñón desempeña estas funciones homeostáticas de manera independiente y en colaboración con otros órganos, en particular los de la sistema endocrino . Varias hormonas endocrinas coordinar estas funciones endocrinas, que incluyen renina , angiotensina II , aldosterona , hormona antidiurética , y péptido natriurético auricular , entre otros.

Muchas de las funciones del riñón, como se consiguen mediante mecanismos relativamente simples de filtración, reabsorción y la secreción, que tienen lugar en la nefrona . La filtración, que tiene lugar en el corpúsculo renal , es el proceso por el cual las células y proteínas grandes se filtran de la sangre para producir un ultrafiltrado que finalmente se convierte en la orina. El riñón genera 180 litros de filtrado de un día, mientras que un gran porcentaje de reabsorción, lo que permite la generación de sólo aproximadamente 2 litros de orina. Reabsorción es el transporte de moléculas a partir de este ultrafiltrado y en la sangre. La secreción es el proceso inverso, en el que las moléculas se transportan en la dirección opuesta, desde la sangre a la orina.

[ editar ] La excreción de los desechos

Los riñones excretan una variedad de productos de desecho producidos por el metabolismo . Estos incluyen los desechos nitrogenados llamados " urea ", de la proteína de catabolismo , así como el ácido úrico , de ácido nucleico metabolismo. Formación de la orina es también la función del riñón. La concentración de los desechos nitrogenados, en la orina de mamíferos y algunas aves, depende de un elaborado contracorriente multiplicación sistema. Esto requiere varias características nefrónicas independientes para operar: una configuración de pasador de pelo apretado de la permeabilidad de los túbulos, el agua y de iones en la rama descendente de la impermeabilidad del circuito de agua, en el asa ascendente y el transporte iónico activo de la mayor parte del asa ascendente. Además, intercambio a contracorriente por los vasos que transportan el suministro de sangre a la nefrona es esencial para permitir esta función.

[ edit ] homeostasis ácido-base

Dos sistemas de órganos, los riñones y los pulmones, mantener la homeostasis ácido-base, que es el mantenimiento de pH en torno a un valor relativamente estable. Los pulmones contribuyen a la homeostasis ácido-base mediante la regulación de dióxido de carbono (CO 2) concentración. Los riñones tienen dos funciones muy importantes en el mantenimiento del equilibrio ácido-base: a reabsorber bicarbonato de orina y de excretar hidrógeno iones en orina

[ editar ] Regulación de osmolalidad

Cualquier aumento significativo en la osmolalidad del plasma es detectado por el hipotálamo , que se comunica directamente con la glándula pituitaria posterior . Un aumento en la osmolalidad hace que la glándula de secretar hormona antidiurética (ADH), resultando en la reabsorción de agua por el riñón y un aumento de la concentración de la orina. Los dos factores trabajan conjuntamente para devolver la osmolalidad del plasma a sus niveles normales.

ADH se une a las células principales en el conducto colector que translocate aquaporins a la membrana, permitiendo que el agua a salir de la membrana impermeable y normalmente se reabsorben en el cuerpo por los vasa recta, aumentando así el volumen de plasma del cuerpo.

Hay dos sistemas que crean una médula hiperosmótico y por lo tanto aumentar el volumen de plasma cuerpo: '. Efecto único' reciclaje urea y el

La urea se excreta normalmente como un producto de desecho de los riñones. Sin embargo, cuando el volumen de plasma sanguíneo es bajo y ADH se libera de las acuaporinas que se abren son también permeable a la urea. Esto permite urea a dejar el conducto colector a la médula crear una solución hyperosmotic que "atrae" el agua. La urea puede entonces volver a entrar en la nefrona y se excreta o se recicla de nuevo en función de si ADH todavía está presente o no.

El "efecto individual" describe el hecho de que la rama gruesa ascendente del asa de Henle no es permeable al agua pero permeable al NaCl. Esto permite un intercambio a contracorriente sistema en el que la médula se vuelve cada vez más concentrada, pero al mismo tiempo la creación de un gradiente osmótico de agua debe de seguir las acuaporinas del conducto colector ser abierto por ADH.

[ editar ] Regulación de la presión arterial

Aunque el riñón no puede detectar directamente la sangre, regulación a largo plazo de la presión arterial predominantemente depende del riñón. Esto ocurre principalmente a través del mantenimiento de la del líquido extracelular compartimiento, el tamaño de los cuales depende de la plasmática de sodio de concentración. La renina es la primera de una serie de mensajeros químicos importantes que componen el sistema renina-angiotensina . Los cambios en la renina en última instancia alterar la salida de este sistema, principalmente las hormonas angiotensina II y aldosterona . Cada hormona actúa a través de múltiples mecanismos, pero tanto el aumento de la absorción renal de cloruro de sodio , expandiendo así el compartimiento del líquido extracelular y el aumento de la presión arterial. Cuando los niveles de renina son elevados, las concentraciones de angiotensina II y aldosterona aumentan, lo que lleva a un aumento de la reabsorción de cloruro de sodio, la expansión del compartimiento del líquido extracelular, y un aumento en la presión arterial. Por el contrario, cuando los niveles de renina son bajos, la angiotensina II y aldosterona disminuyen los niveles, la contratación del compartimiento del líquido extracelular, y reduciendo la presión arterial.

[ edit ] secreción hormonal

Los riñones secretan una variedad de hormonas , incluyendo la eritropoyetina , y la enzima renina . eritropoyetina se libera en respuesta a la hipoxia (niveles bajos de oxígeno a nivel tisular) en la circulación renal. Se estimula la eritropoyesis (producción de glóbulos rojos) en la médula ósea . calcitriol , la forma activa de la vitamina D , favorece la absorción intestinal de calcio y el renal reabsorción de fosfato . Parte del sistema renina-angiotensina-aldosterona , la renina es una enzima implicada en la regulación de la aldosterona niveles.

[ editar ] Desarrollo

El riñón de mamífero se desarrolla a partir del mesodermo intermedio . desarrollo del riñón , también llamada nefrogénesis, procede a través de una serie de tres fases sucesivas, cada una marcada por el desarrollo de un par más avanzado de los riñones:. los pronephros, mesonefros y metanefros [10]

[ edit ] adaptación evolutiva

Los riñones de varios animales muestran evidencia de la evolución de adaptación y han sido estudiados en ecofisiología y fisiología comparada . Morfología renal, a menudo indexado como el espesor medular familiar, está asociada con el hábitat aridez entre las especies de mamíferos. [11]

[ editar ] Véase también

Los términos médicos relacionados con los riñones suelen utilizar términos como renal y el prefijo nefro-. El adjetivo renal, es decir, relacionado con el riñón, es de los latinos Renes, es decir, los riñones, el prefijo nefro-es del griego antiguo . palabra de riñón, nephros (νεφρός) [12] Por ejemplo, la extirpación quirúrgica del riñón es un nefrectomía , mientras que una reducción de la función renal se llama insuficiencia renal.

[ editar ] Enfermedades y trastornos

[ edit ] congénita

[ edit ] Adquirida

Dibujo de un riñón agrandado por John Hunter .

Insuficiencia renal

Por lo general, los seres humanos pueden vivir normalmente con un solo riñón, como se ha más funcionamiento del tejido renal que se necesita para sobrevivir. Sólo cuando la cantidad de tejido del riñón funcionando disminuye en gran medida puede uno desarrollar enfermedad renal crónica . terapia de reemplazo renal , en forma de diálisis o trasplante de riñón , está indicado cuando la tasa de filtración glomerular ha caído muy bajo o si la disfunción renal conduce a graves síntomas.

[ editar ] En otros animales

Riñón de un cerdo abierto.

En la mayoría de los vertebrados, la mesonefros persiste en el adulto, aunque por lo general se fusionó con los más avanzados metanefros ; sólo en amniotas es el mesonefros restringidos para el embrión. Los riñones de los peces y anfibios son típicamente órganos estrechas, alargadas, que ocupa una porción significativa del tronco. Los conductos colectores de cada grupo de nefronas generalmente desembocan en un conducto de archinephric, que es homóloga con los conductos deferentes de amniotas. Sin embargo, la situación no siempre es tan sencillo, y en los peces cartilaginosos y algunos anfibios, también hay un conducto más corto, similar al uréter amniote, que drena la parte posterior (metanéfrico) partes de los riñones, y se une con el conducto archinephric en el vejiga o cloaca . De hecho, en muchos peces cartilaginosos, la porción anterior del riñón puede degenerar o dejan de funcionar por completo en el adulto. [16]

En los vertebrados más primitivos, los mixinos y lampreas , el riñón es extraordinariamente sencillo: consiste en una fila de nefronas, cada vaciado directamente en el conducto archinephric. Invertebrados pueden poseer órganos excretores que se refieren a veces como "riñones", pero, incluso en Amphioxus , estos nunca son homólogos con los riñones de los vertebrados, y son más exactamente se refiere por otros nombres, tales como nefridios . [16]

Los riñones de los reptiles constan de un número de lóbulos dispuestos en un patrón lineal en general. Cada lóbulo contiene una sola rama del uréter en su centro, en el que los conductos colectores vacía. Los reptiles tienen nefronas relativamente pocos en comparación con otros amniotas de un tamaño similar, posiblemente debido a su baja tasa metabólica . [16]

Las aves tienen relativamente grandes, riñones alargados, cada uno de los cuales está dividido en tres o más lóbulos. Los lóbulos se compone de varias pequeñas, dispuestas irregularmente, lóbulos, cada uno centrado en una rama del uréter. Las aves tienen glomérulos pequeños, pero casi el doble de cantidad de nefronas mamíferos de tamaño similar. [16]

El riñón humano es bastante típico de la de los mamíferos . Las características distintivas del riñón de mamífero, en comparación con la de otros vertebrados, incluyen la presencia de la pelvis renal y pirámides renales, y de una claramente distinguible corteza y médula. La última característica se debe a la presencia de alargados asas de Henle , que son mucho más cortos en las aves, y no realmente presente en otros vertebrados (aunque la nefrona tiene a menudo un corto segmento intermedio entre los túbulos contorneados). Es sólo en los mamíferos que el riñón asume su clásico "riñón" la forma, aunque hay algunas excepciones, como los multilobulada riñones reniculate de cetáceos . [16]

[ editar ] Historia

Los renes término latino se relaciona con la palabra inglesa "riendas", sinónimo de los riñones en Shakespeare Inglés (por ejemplo, Las alegres comadres de Windsor 3,5), que fue también el momento en que el rey James Version fue trasladado. Los riñones fueron una vez considerados popularmente como el asiento de la conciencia y la reflexión, [17] [18] y un número de versículos en la Biblia (por ejemplo, Ps. 7:9, Rev. 2:23) afirman que Dios busca y examina el riñones, o "riendas", de los seres humanos. Del mismo modo, el Talmud (Berakhoth 61.a) establece que uno de los dos riñones aconseja lo que es bueno y el otro malo.

[ edit ] riñones de animales como alimento

Hökarpanna, carne de cerdo y estofado sueco riñón

Los riñones de los animales pueden ser cocinado y comido (junto con otros despojos ).

Los riñones son por lo general a la parrilla o salteados, pero en platos más complejos que se guisan con una salsa que va a mejorar su sabor. En muchas preparaciones, los riñones se combinan con las piezas de carne o hígado, como en la parrilla mixto o Yerushalmi meurav. Los platos incluyen el británico bistec y pastel de riñón , el sueco hökarpanna (carne de cerdo y estofado de riñón), el francés Rognons de moutarde salsa de veau (riñones de ternera en mostaza salsa) y el español riñones al Jerez (riñones guisados ​​en jerez salsa). [19]

[ editar ] Véase también

[ editar ] Imágenes adicionales

[ editar ] Referencias

  1. ^ Cotran, RS S.; Kumar, Vinay, Fausto, Nelson; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K. (2005) Robbins y Cotran base patológica de la enfermedad.. St. Louis, MO:. Elsevier Saunders ISBN 0-7216-0187-1 .
  2. ^ "HowStuffWorks Cómo funciona su riñón" . http://science.howstuffworks.com/environmental/life/human-biology/kidney.htm .
  3. ^ "Los riñones Ubicación de la Ilustración" . http://www.indexedvisuals.com/scripts/ivstock/pic.asp?id=118-100 .
  4. ^ [1] [ Link muerto ]
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  19. ^ Rognons dans les recettes (Francés)

[ editar ] Enlaces externos